张笑天讲解下颌角整形知识
东方女性崇尚“瓜子脸”或“鹅蛋脸”因为这种脸型无论从正面还是从侧面看都是比例协调轮廓流畅能够充分体现曲线之美。另一方面作为我们东方人种脸型略平逊于西方人立体而“卵圆形”的脸蛋易衬托出五官的精致之美能充分体现东方女性的自然之美。下颌角肥大整形手术就是根据每个人的具体情况选择合适的手术方案通过截除下颌角超出正常肥大的部分并达到流畅的曲线轮廓使脸型变得漂亮。
临床解剖
下颌角位于面部下外侧由于下颌骨升之与下颌骨体部的连接部组成。其外侧为嚼肌粗隆有嚼肌附着。其内侧为翼肌粗隆有翼肌附着。左右两侧的下颌角与颏骨及两侧的颧部构成面部的基本轮廓并与面中份鼻唇等组织器官构成面部形态的基本特点是面部容貌特征的重要解剖标志之一。
临床分类
根据下颌角的形态可分为三种类型:①下颌角后突型 ②下颌角外翻型 ③下颌角突外翻型。
对东方人而言下颌角骨质的肥大突出是主要原因包括下颌角过于后突、外翻或者两者兼而有之所以治疗的重点主要集中在下颌角的截骨整形上。
切口选择
完全口内切口是目前的手术方法是应用口腔内3厘米~4厘米切口弧形截除肥大下颌角同时可以截除或磨削下颌骨外板或下颌缘。因为整个手术只有口内切口体表不会遗留任何手术疤痕手术创伤相对于其他切口选择要小得多恢复也明显加快。当然手术的技术要求较高。
适应症
1. 下颌角明显肥大、外翻为明显的“方形脸”或“梯形脸”。
2. 单侧或双侧下颌角突出两侧不对称。
3. 面部上下宽度比例不协调两下颌角间距接近或大于两颧突间宽度。
手术方案
长曲线下颌角截骨术是将常用的两种下颌角整形手术方法即截骨术与磨骨术完美结合一方面能截除肥大的下颌骨另外同时通过磨骨法修平截骨后的棱角让脸部线条更柔和、更流畅。这种方法兼顾了正面和侧面曲线曲线弧度同时也符合下颌角的受力原理。这种方法适合各种要求改变脸型的求美者当然对医生的技术要求较高。
长曲线下颌角截骨术采用的是口腔内入路针对不同脸型和下颌角类型采取不同的截骨手术方法截骨准确可进行下颌角、下颌缘联合截骨对由于下颌骨过大造成的大脸型长脸型大四方脸等有特殊改善效果使脸型变小变得更秀气手术中配合冷光源和特殊器械手术时间短术后不留任何体表瘢痕;长曲线下颌角截骨术手术安全无后遗症对生理功能没有任何影响而且手术过程是在全麻醉情况下进行感觉不到疼痛感;一般在7天左右就可以基本消肿。
优点
1、可截除肥大的下颌角;
2、口内切口面部不会留下疤痕;
3、软组织损伤较小出血和肿胀较轻;
4、不会形成二次角(截骨一端新形成的角);
5、术后形成自然的曲线看不出是做过手术的;
6、较宽的下颌、不对称的下颌也有矫正的效果;
7、正面观有使下颌曲线变得修长柔和的作用;
8、可增强颈部修长的效果使颈部曲线更迷人。