不当截骨有可能给上下颌的支持结构带来永久性的损害颧骨整形手术属于颅面手术颅面是三级手术不是所有医院都有资格进行这个手术的！！公立医院要做全麻手术医生起码从业15年有正高或副高职称而且还需要有相当的临床经验。手术前还需要组织医生会诊进行手术风险评估并将风险告知接受手术者。手术需要专业麻醉师手术室配备有抢救设备。他们会把手术可能带来的正面效果和负面风险都告诉接受手术者让其自己权衡。

修复后固定 VS 咬肌牵拉：
 

咬肌上端附着于颧骨颧弓的下方和后方下端附着于下颌角下颌升支。承担主要的咀嚼功能。长期的进食咀嚼咬肌的收缩对颧弓颧骨下方施加持续的张力是造成颧弓颧骨手术后颧弓骨块下移的主要因素。目前在一些医生理念中：颧弓两端离断前方需要固定后方不需要固定。后方靠骨组织周围的骨膜和韧带悬挂不至于下移。

但咬肌的强大力量长期牵引仍然造成了以下案例后端骨端的下滑同时对前方的颧骨固定点形成了杠杆作用强大的杠杆力使得前方固定点上端裂开。最终使颧弓向后下方旋转翻转。后端未固定只把整段骨块内移插入到后方骨端的内侧但由于术后患者的咬肌运动牵拉骨块使得后段本来重叠推进去的骨端弹出所以面部宽度最终未能缩小。所以颧骨两端固定是完全必要的。而且固定需用钛板钛钉一些医院医生选择用价格低廉的铁丝等容易引发骨不连、骨块下移和疼痛。

颧骨颧弓整形手术风险
 

张口受限

颧骨手术因为都是纯手工操作全靠医生估计着做若颧弓内推过多卡住喙突导致张口受限。所以选择经验丰富的医生是关键。

骨不连骨块下移

颧弓根部的截骨少量内推时内推范围不超过颧弓根截面要能接上才能骨性愈合。推多了后端骨头连不上仅靠钛板固定在咬肌牵拉下单靠钛板钛钉固定仍然容易骨不连、下移、弹出。后端的牵拉对前端造成杠杆效应使得前方固定点上端裂开最终使颧弓向后下方旋转翻转。导致骨不连骨块下移。

表情僵硬

颧骨内推术后因为剥离软组织切割骨块势必一些神经受损所以会有几个月张口困难、笑不开、难咀嚼、表情僵硬。这些症状都会在6个月内减轻消失不到一年恢复自然的面部表情。