改脸型手术是颅颌面外科的一个分支该外科早期在法国比较成熟中国是在上世纪八九十年代开始逐渐发展起来的它包括许多大型的头部手术如开颅腔手术、颅骨畸形矫正等。改脸型的手术以锦上添花为目的在颅颌面外科中属于相对简单的手术但也不仅仅是普通人想象中依靠专业锉刀打磨那么容易。

　　如果骨头突出比较明显或者需要进行大范围的骨骼调整通常会将骨头切除一部分或者打断重组。例如一些颧骨过高的人颧骨的前面(颧突)和两侧(颧弓)都很突出医生往往会选择将颧弓打断去掉一部分骨头以后再重新连接排列。打磨技术一般适用于较小型的面部改型手术伤害小也最容易操作它同时也常常作为其他复杂的改脸型手术的补充后来就慢慢演变成大众对改脸型手术的代称。

　　1.圆方形

　　脸型特征：属短形脸(即下巴较短)脸型宽但线条较平缓没有突出的棱角。

　　手术方法：磨骨手术。这种手术不需要切除任何骨头只是使用专业的磨具将下颚角骨头外层磨薄从而缩减宽度可以磨掉的厚度比较有限最多只有5到6毫米。

　　手术优点：技术简单损伤程度较轻恢复较快。

　　手术难点：改善效果有效只适合棱角不太明显仅需要做细微调整的脸型。

　　2.正方形

　　脸型特征：属短形脸脸型不宽但线条强烈骨感较强下巴短而尖端轻微上扬。

　　手术方法：下颚角劈开手术。这种手术是将下颚角的外层骨质切除而不需要切掉整个小下颚角。

　　手术优点：这种脸型的人面部并非太宽往往只是下巴往后的部位比较突出通过切除部分下颚角既缩减了宽度又保留了原来的面部弧线。

　　手术难点：危险性较大流血情况需控制有凝血功能不良的人或是贫血、有脸部血管瘤的人不适合使用该法。

　　3.角方形

　　脸型特征：属典型国字脸脸型宽而线条强烈下颚角甚至往后突出给人感觉咀嚼肌部位特别发达。

　　手术方法：部分下颚角的切除手术。这种手术是将下颚角整个切除但要注意切口的弧度必须与下巴搭配。

　　手术优点：改变幅度明显下颚弧线可以重新塑造；咀嚼肌失去骨架的支撑力会慢慢萎缩同时也解决了咀嚼肌肥厚的问题。

　　手术难点：技术难度高危险性大；要切开骨髓腔流血情况需控制手术者须经过筛选。

　　从以上三种手术方法可见难度和危险性逐渐增大虽然个人可以根据脸型方正的程度选择伤害性大小不同的手术方法但目前主流的做法是先将下颚角切除再配合磨骨手术将下颚体适量缩减并制造出良好的弧度这样就可以得到非常明显的视觉改变。护理得当给消炎药及输适当营养液医嘱明确术后不得用手将伤口处揉擦造成二次分离三个月内不得咬硬物等。